Скачали: 3 раза
Хронический Холеоцистит
Воспаление стенки желчного пузыря, вызванное длительным раздражением либо камнем, либо повторяющимися острыми воспалительными процессами, либо бактериальной персименцией.
Патогенез.
К хроническому холециститу (XX) ведут застой желчи и изменение ее физико-химических свойств. К такой измененной желчи может присоединяться инфекция. Воспалительный процесс может провоцироваться камнем, аномалией развития пузыря, дискинезией последнего. Воспаление желчного пузыря может способствовать дальнейшему образованию камней. Воспаление вызывает вторичную деформацию, сморщивание пузыря, образование различных замкнутых полостей из складок слизистой оболочки. Внутри этих складок находится инфицированная желчь, распространение последней поддерживает воспаление стенки желчного пузыря.
Возможно проникновение инфекция по желчным протокам и ходам с развитием холангита и поражение самой печеночной ткани с развитием холангиогепатита. Калькулезный холеци-стит чреват обтурацией желчного протока и развитием водянки, а при нагноениии эмпиемы желчного пузыря. Камень может быть причиной перфорации стенки желчного пузыря.
Клинические проявления.
Течение XX на фоне ЖКБ
разобрано в разделе, посвященном ЖКБ XX проявляется син-дромами воспаления и моторной дискинезии пузыря.
При ги-пермоторной дискинезии могут быть приступообразные боли в правом подреберье, напоминающие колику, но меньшей выра-женности.
Скачали: 3 раза
